Dr Bernardin Gérald

























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Pansements de plaies chroniques


Classification des pansements destinés aux plaies chroniques

Catégorie Type Composition Indications Avantages
Inconvénients
Exemples
-Algostéril°
-AskinaSorb°
-Carboflex°
-Melgisorb°
-Sorbalgon°
-Sorbsan°
-Urgosorb°
Pansements absorbants Alginates -Polymères d'a.alginique -Plaies exsudatives, surinfectées -Antiseptiques
-Hémostatiques
-Maintien de la flore
-Maintien de l'humidité
-Non adhérents
-Très absorbants
Hydrocellulaires -Couche interne hydrophile
-Couche externe imperméable
-Plaies exsudatives, détergées -Adhésifs ou non
-Irritation possible
-Maintien de la flore
-Maintien de l'humidité
-Protège de l'extérieur
-Allevyn°
-Askina Transorbant°
-Combiderm°
-Hydroclean°
-Mepilex°
-Tielle°
Hydrocolloïdes -Couche interne hydrophile
-Couche externe imperméable
-Toutes phases
-Plus détersif que les hydrocellulaires
-Allergie possible
-Choix du modèle selon l'importance de l'exsudation
-Irritations
-Maintien de la flore
-Maintien de l'humidité
-Odeurs désagréables
-Opaques
-Protège de l'extérieur
-Algoplaque°
-Askina° -Biofilm°
-Comfeel°
-Duoderm°
-Hydrocoll°
-Occlusyl°
-Sureskin°
-Tegasorb°
Hydrofibres -Fibre non tissée d'hydrocolloïdes purs -Plaies exsudatives, surinfectées -Antiseptiques
-Hémostatiques
-Maintien de la flore
-Maintien de l'humidité
-Non adhérents
-Très absorbants
-Aquacel°
Pansements peu absorbants Charbons -Couche de charbon -Plaies peu exsudatives, infectées -Antiseptiques
-Absorbent les odeurs
-Humidifier
-Actisorb°
-Carbonet°
Hydrogels -Polymères insolubles avec sites hydrophiles -Plaies sèches -Nécessitent un pansement par dessus -Askina-gel°
-Intrasite gel°
-Nu-Gel°
Pansements d'interface Compresses (vaselinées, paraffinées)   -Plaies superficielles -Adhésion à la plaie pour les anciens -Adaptic°
-Jelonet°
Films de polyuréthane   -Brûlures
-Sites donneurs de greffe
-Protègent la plaie
-Résistent à l'eau
-Transparents
-Hydrofilm°
-Mefilm°
-Opsite°
-Tegaderm°
Tulles gras   -Bourgeonnement excessif
-Brûlures
-Plaies superficielles
-Adhésion à la plaie -CorticoTulle°
-L'eau du robinet suffit pour nettoyer une plaie chronique
-Pas d'antibiotiques locaux, en cas d'infection, utiliser des charbons, des alginates, des hydrofibres
-Si plaie douloureuse: utiliser Emla° avant la détersion

Ref: Nouveaux pansements dans les plaies-J.L.Schmutz et Coll-Annales Médicales de Nancy et de Lorraine n° 38-1999
            Plaies et cicatrisation: stratégies actuelles-P.Bensaïd-Tout Prévoir n° 288 de Janvier 1998